Розацеа - это хронический воспалительный дерматоз, поражающий кожу лица. Для этого заболевания характерны покраснения, яркие сосудистые звездочки, гнойные высыпания и общее ухудшение внешнего вида. На определенных этапах своего развития, розацеа напоминает акне, другие акнеформенные дерматиты, поэтому так важно, чтобы диагностика проводилась опытным специалистом дермато-косметологом.
По данным российских дерматологов и косметологов, заболеваемость розацеа достигает 20% от всех дерматозов, и занимает 7-ое место среди кожной патологии.
Заболевание чаще появляется у лиц женского пола 1 и 2 фототипов, в возрасте 30-50 лет, имеющих определенную генетическую предрасположенность к покраснению кожи лица.
Многие отечественных и зарубежных ученые исследуют данное заболевание, однако его причины остаются до конца не изучены.
Причины, данного заболевания:
- Генетическая предрасположенность (случаи данного заболевания в семье встречаются у 30—40% больных розацеа)
- Сосудистые нарушения;
Патология капилляров кожи может быть вызвана рядом факторов, которые приводят к потере сосудистого тонуса и стойкому расширению сосудов кожи. Клинически это проявляется эритемой и телеангиэктазиями. Участки эритемы располагаются преимущественно в центральной части лица, что связано с большим количеством капилляров в этой области и с их более поверхностным расположением по сравнению с другими участками.
- 3. Изменения в соединительной ткани дермы (в патологически измененной дерме вероятность возникновения розацеа увеличивается от 55 до 89% по сравнению со здоровой кожей).
- Микроорганизмы (стафилококки и стрептококки, клещ –Demodex folliculorum, бактерия Bacillus oleronius). При наличии различных триггерных факторов микроорганизмыактивно размножаются, разрушая эпителий фолликулов и проникают в дерму, чем вызывают воспалительную реакцию и усугубляют течение дерматоза, его клиническую картину и субъективные ощущения.
- 5. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
По мнению многих авторов, ведущая роль в возникновении розацеа принадлежит заболеваниям желудочно-кишечного тракта, многие из которых инициированы Н. pylori. причем большее значение в развитии розацеа придают не самим заболеваниям, а степени обсемененности слизистой желудка этой бактерией. Выделяемые ими перекисные радикалы и алкоголь способны повреждать эпителий, а также способствовать вазодилатации (расширению сосудов), что является важным механизмом развития розацеа.
- Иммунные нарушения; (они изменяют структуру сосудов, способствуют разрушению коллагена, вызывают клеточную инфильтрацию и воспаление).
- Эндокринопатии (климактерический синдром и другие)
- Изменения сально-волосяного аппарата; (повышенная гиперпродукция сального секрета, создает благоприятную среду для микроорганизмов).
- Оксидативный стресс (УФ- инсоляция мощный этиологический фактор)
10. Психовегетативные нарушения (розацеа представляет собой ангионевроз, локализующийся преимущественно в зоне иннервации тройничного нерва). Поэтому эритема усиливается при эмоциональном стрессе, волнение.
11. Лекарственные препараты (препараты системного применения, вызывающие эритему лица).
Розацеа проявляется после хронического, многократного воздействия провоцирующих факторов. К ним относятся воздействие УФ-излучения, частые стрессы, длительное пребывание в условиях высоких и низких температур, острая и горячая пища, алкоголь, неправильно подобранная космецевтика, физические упражнения, алкоголь, местные раздражители, приливы в менопаузе и препараты, которые вызывают приливы и др.
Лечение розацеа представляет собой сложную задачу. Оно должно быть комплексными проводиться с учетом вероятных этиологических факторов, клинических форм и проявлений заболевания, длительности и тяжести течения, переносимости тех или иных препаратов, сопутствующих соматических заболеваний, а также психоэмоциональных особенностей пациентов и их возможностей по уходу за кожей как во время лечения, так и с профилактическими целями в период рецидивов.
Перед назначением терапии рекомендуется провести клинико-лабораторное обследование пациента, выяснить причину возникновения данного заболевания.
Однако в основе успеха лечения розацеа лежат совместные усилия врача и пациента по определению провоцирующих факторов, которые строго индивидуальны. Исключение или уменьшение влияния этих факторов существенно влияет на течение болезни и сокращает затраты на медикаментозную терапию.
В основе лечебных мероприятий лежит обеспечение адекватного ежедневного ухода за кожей. В первую очередь он включает солнцезащитные препараты и препараты восстанавливающие барьерную функцию кожи. Они должны подбираться с учетом повышенной чувствительности кожи.
Также необходимо использовать сосудоукрепляющие препараты внутрь, ежегодно, куром, после консультации специалиста, по назначению.
Лазеры для лечения сосудистых образований могут использоваться дополнительно к местной и системной терапии розацеа для быстрого и более полного разрешения симптомов (они помогут устранить телеангиэктазию, ослабить или устранить эритему, уменьшить количество папул и пустул, а также увеличить продолжительность ремиссии).
Также, в коррекции розацеа есть сравнительно новый, но уже хорошо зарекомендовавший себя метод. Заключается в том, что в участки кожи, где есть эритема и мелкие сосуды, вводится препарат ботулинического нейрпротеина типа А с помощью специального шприца. Что приводит к стойкому сужению сосудов, снижению проявлений купероза (покраснения, ощущения "жара", приливов), способствует улучшению текстуры кожи.Для получения желаемого эффекта в нашей Клинике используются только сертифицированные препараты, положительное действие которых доказано лабораторно и практически.
Ждем вас на консультацию. В нашей Клинике вам помогут составить план обследования, подобрать уход, назначить необходимую системную и наружную терапию, и использовать для коррекции эстетических проявлении только самые эффективные и современные методы.Будьте здоровы и красивы!